田川医師ブログ

こんにちは。
小6の娘に「友達のパパたちみんなかっこいいから授業参観は来なくていいよ」とやんわり戦力外通告を受け、脂肪と向き合う決意を固めつつある田川です。

今回は輪郭3点と呼ばれる、エラ+顎+頬の骨切り手術について症例解説していきます。
「脂肪やたるみは改善したけれど、まだ輪郭がすっきりしない」
そんな方に参考になる症例です。

ご相談のきっかけ

今回のモニターさんは、もともと脂肪吸引と糸リフトを受けており、輪郭はかなりスッキリしていました。

ただ、その分、
● もう少しシャープさが欲しい
● 残っているのは骨格の問題かもしれない
ということで当院に相談に来られました。

ぱっと見は顔が大きい訳ではありません。
しかし比率で見るとやや顎が長く、全体的に少し四角い印象がありました。

横顔の課題：フェイスラインの角度

横から見るとフェイスラインはしっかり見えていますが、理想とされる120度の角度に比べるとやや急な印象。
そのため、もう少しシャープに見せたいというご希望でした。

正面の課題：日本人に多い「頬の横張り」

正面から見ると、日本人に非常に多い頬骨の横への張り出しがありました。
これがあると…

という現象が起こります。

なので、手術の目標は
● 余白を減らす
● パーツを大きく見せる
● 卵型の輪郭に近づける

頬骨のデザインで大事なこと

この方は頬骨が極端に出ているわけではありません。
ただしご希望もあり、頬骨の手術も行いました。

ここポイント！
若い方で頬骨前方を削りすぎると、頬のハリが減り、老けた印象につながることがあります。
そのため、前側ではなく、外側の張り出しをメインに調整しています。

顎の手術ポイント

顎にはオトガイ結節という出っ張りがあります。
これが真っ直ぐ強く出ていると、顎が四角く見えます。
今回は顎を短くする際にここを調整し、シャープな印象になるよう整えました。

黄金比との関係

よく言われる顔のバランス
1：1：1：1：1

日本人でこの比率の人は実は少ないです。

今回の手術で
● 頬の横幅
● 顎の長さ
を整えたことで、目元のパーツが大きく見える顔バランスになりました。

さらに
● おでこ～眉
● 眉～鼻下
● 鼻下～顎先
この「縦の1：1：1バランス」に近づくよう、顎を約5mm削っています。

Eラインはあえて触っていません

この方はもともとEラインが綺麗でした。
そのため、顎を前に出したり、大きく削るといったことはせず、顎は「短縮」と「横の大きい所を削って調整」が中心です。

顎が小さい方の場合は、短くした骨を前に出すことも可能です。

印象の変化の理由

術後は、少し老けた印象から、可愛らしく若々しい印象になっています。
これは余白が多い輪郭から、余白が少ない輪郭に変わったことで、パーツが大きく見えるようになったためです。

当院の手術までの流れ

当院では
① 3DCT撮影
② 3Dプリンターで骨模型作成
③ 模型で事前デザイン
④ 型を作成
⑤ 型通りに骨切り
という流れで行います。
事前に話した通りの変化を再現するための準備を徹底しています。

院内に3D-CTを完備しているので、撮影して直ぐに立体的な骨を見ることが出来るのです！

輪郭手術が向いている人

極端に言えば「本気で小顔になりたい人」全員と言ってもいいと思っています。

もちろん骨を切るのは怖いと思います。
でも一歩踏み出すことで、他の施術では得られないレベルの変化が出る方も多いです。

最後に

● ここ変えたら綺麗になる
● これは変化が少ないかも
● それよりこの施術の方が合う

こういったことも正直にお話しします。

輪郭で悩んでいる方は、「ここ気になるかも？」レベルでも大丈夫です。
ぜひ一度ご相談にいらしていただければと思います。