再診の患者様のご予約はこちら

再診の患者様のご予約は、
お電話にて承ります。

  • 心斎橋院

    06-6252-5650

    10:00 – 19:00

  • 京橋院

    06-6242-5620

    10:00 – 19:00

※再診の患者様は、症状疾患によって治療内容が異なるため、メールでのご予約はお受けできかねます。大変お手数ではございますが、再診の方は、お電話でのご予約をお願いいたします。

※ご予約のキャンセルは前日の営業時間内(10:00~19:00)までにご連絡ください。メールでのキャンセルのご連絡は受付しかねますので、ご了承ください。

ご新規の患者様

お電話または下記フォームより承ります。

0120-14-5620

10:00 – 19:00

今すぐ電話する

10:00 – 19:00

3日以内の予約は電話にてお願いいたします。※基本的には電話予約を優先とさせて頂いております。
当院のスケジュールによっては、ご希望に沿えない場合もございますので、予めご了承ください。
24時間以内に当院からのお返事がない場合、何らかの不具合が考えられますので(拒否設定など)、大変お手数ではございますが、お電話にてご連絡下さい。
入力されたメールアドレス宛に自動受付メールが届きます。
ドメイン『@keisei-cs.com』からのメールを受信できるようにしてください。

下記入力に間違いがないかご確認ください。

お名前※必須
ふりがな※必須
年齢※必須

未成年の方へ

当日の施術をご希望の場合、親権者の方の同伴、または、直筆の同意書が必要となります。

親権者同意書はこちら(PDF)

未成年者以外の方は下記の選択は不要です。

性別※必須
電話番号※必須

日中にご連絡可能な番号を半角数字でご記入ください。ハイフン(-)は不要です。

Eメール※必須

Gmailなど、PCからのメール受信が可能なメールアドレスのご記入を推奨いたします。携帯キャリアメールで、ドメイン指定受信を設定されている方は、@keisei-cs.comを受信できるよう設定してください。

ご希望の医院※必須
ご希望日時について

下記日程は、休診のため予約をお取りする事ができません。

第1希望日、第2希望日、第3希望日は、それぞれ別の日を選択してください。

※1週間以内のご予約は電話予約を優先しております。

第1希望日時※必須 希望日
希望時間
第2希望日時※必須 希望日
希望時間
第3希望日時 希望日
希望時間
当日の施術希望※必須

内容によっては当日の施術・治療が行なえない場合もございます。

診療内容※必須

選択数は5個以内でお願いします。

脱毛
美肌

お悩み

機械

二重・目もと
フェイスライン
プチ整形
しわ・たるみ
痩身
バスト
ワキガ・多汗症
泌尿器形成
その他

アートメイクをご希望の患者様は、最下部『ご質問、連絡事項など』の入力欄にご希望の部位をご記入ください。

美肌治療・脱毛治療を受けられる方

美肌治療・脱毛治療を受けられる方のみ下記にチェックしてください。

日焼け
アトピー疾患
肌の色
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