ドクター・スタッフコラム

目の下の腫れぼったさとは？むくみ・脂肪のふくらみ・たるみの違い

目の下の腫れぼったさとは、下まぶたから頬にかけての部分がふくらみ、目元が重たく見える状態を指します。

見た目が似ていても、原因によって適した対処法は異なります。

目の下が腫れぼったく見える3つの状態

主な原因は次の3つです。

• むくみによる腫れぼったさ：水分の貯留などによって一時的に目の下がふくらむ状態
• 眼窩脂肪によるふくらみ：眼球の周囲にある脂肪が前方へ突出し、目の下に膨隆を形成する状態
• 皮膚のたるみによる腫れぼったさ：皮膚の弾力低下や余剰によって、目の下にシワやたるみが生じる状態

むくみは、睡眠不足や塩分の多い食事などに伴い、一日の中でも状態が変化します。

一方、眼窩脂肪の突出によるふくらみは、睡眠やスキンケアだけで解消することは困難です。

目の下の腫れぼったさとクマは同じ？

目の下の腫れぼったさとクマは、同じ症状ではありません。

目の下のクマには、主に以下の種類があります。

ハムラ法が主に対象とするのは、眼窩脂肪の突出やくぼみによって生じる黒クマです。

青クマや茶クマは原因が異なるため、ハムラ法だけでは十分な改善が得られません。

急に目の下が腫れた場合は美容外科手術の対象？

突然の腫れは、加齢による眼窩脂肪の突出とは区別する必要があります。

特に、片側だけが急に腫れた場合や、赤み、熱感、強い痛み、発熱、視力の変化を伴う場合は、感染症や炎症などの可能性があります。

このような症状がある場合は、美容外科手術を検討する前に、眼科など適切な診療科で原因を確認することが重要です。視力低下や強い眼痛を伴う場合は、速やかな診察が必要です。

加齢によって目の下が腫れぼったくなる原因とメカニズム

年齢を重ねると、目の周囲の脂肪、皮膚、筋肉、骨格などに変化が生じます。

目の下の腫れぼったさは、単に脂肪が増えることだけで起こるわけではありません。

眼窩脂肪が前方へ突出する

眼窩脂肪は、眼球を保護するように眼窩内に存在する脂肪組織です。

通常は眼窩隔膜という膜などによって支えられていますが、加齢によって支持組織が緩むと、脂肪が前方へ突出しやすくなります。

この状態が、いわゆる目の下の脂肪によるふくらみです。

眼窩脂肪の突出は加齢に伴って目立ちやすくなりますが、骨格や遺伝的な要因によって、若い年代から認められる方もいます。

皮膚や眼輪筋の弾力が低下する

目の周囲には、眼輪筋（がんりんきん）という、まぶたの開閉に関係する筋肉があります。

加齢に伴って皮膚のコラーゲンやエラスチンが減少し、眼輪筋や周囲の支持組織にも変化が生じると、下まぶたのハリが低下します。

その結果、以下の変化が目立ちやすくなります。

• 下まぶたの皮膚が余る
• 細かなシワが増える
• ふくらみの下に皮膚のたるみが生じる
• 目の下と頬の境界が不明瞭になる

皮膚の余りが強い場合、脂肪の位置を整えるだけでは十分な改善が得られず、皮膚切除などを検討する必要があります。

頬のボリューム低下によって段差が強調される

加齢によって頬の脂肪や軟部組織の位置・ボリュームが変化すると、目の下と頬の境界がくぼんで見えます。

特に、目頭から頬に向かって生じる溝は、涙溝（るいこう）と呼ばれます。

眼窩脂肪の突出と涙溝のくぼみが重なると、ふくらみ自体がそれほど大きくなくても、目の下が腫れぼったく見えることがあります。

このような状態では、脂肪を減らすだけではなく、ふくらみとくぼみの段差を整えることが重要です。

骨格や生まれつきの脂肪の位置も影響する

目の下のふくらみは、必ずしも加齢だけが原因ではありません。

頬骨の形や眼球の位置、眼窩脂肪の量、皮膚の厚さなどによっても、目元の印象は変わります。

そのため、20代や30代でも目の下のふくらみに悩む方がいる一方、年齢を重ねても目立ちにくい方もいます。

ハムラ法とは？目の下の腫れぼったさを改善する仕組み

ハムラ法は、目の下の突出した眼窩脂肪をくぼんだ部分へ移動させ、下まぶたから頬にかけての凹凸を整える手術です。

脂肪を単純に減らすのではなく、必要な部分に再配置することが特徴です。

ハムラ法で目の下が平らになる仕組み

ハムラ法では、突出した眼窩脂肪を周辺のくぼみに移動させ、適切な位置に固定します。

これによって、次のような変化を目指します。

1. 目の下の突出した脂肪によるふくらみを目立ちにくくする
2. 涙溝などのくぼみを脂肪で補う
3. ふくらみとくぼみの境界をなだらかに整える
4. 凹凸によって生じていた影クマを軽減する

特に、目の下のふくらみとその下のくぼみが組み合わさっている方に適した治療です。

ハムラ法と裏ハムラ法の違い

脂肪再配置を行う手術には、皮膚側から行うハムラ法（表ハムラ法）と、下まぶたの裏側から行う裏ハムラ法があります。

ハムラ法（表ハムラ法）

下まつ毛の生え際付近の皮膚を切開し、眼窩脂肪を再配置する方法です。

必要に応じて余分な皮膚を切除できるため、ふくらみやくぼみに加えて、皮膚のたるみが目立つ方に適しています。

一方、皮膚を切開するため、傷跡や下まぶたの位置の変化などに注意が必要です。

裏ハムラ法

下まぶたの裏側にある結膜からアプローチし、眼窩脂肪を再配置する方法です。

皮膚表面に切開線ができないことが特徴ですが、余分な皮膚を直接切除することはできません。

皮膚のたるみが比較的少なく、眼窩脂肪の突出とくぼみが主な悩みである方に適しています。

ハムラ法は目の下のすべてのたるみに効果がある？

ハムラ法は、眼窩脂肪の突出や涙溝のくぼみに対して有効な治療方法です。

しかし、次のような状態ではハムラ法だけで十分な改善を得ることは困難です。

• 頬全体の下垂が強い
• 皮膚の細かなシワが主体である
• 色素沈着による茶クマが目立つ
• 血管の透見による青クマが主体である
• むくみや炎症が原因で腫れている
• 頬上部に生じる皮膚・筋肉のたるみや浮腫が主体である

目の下のふくらみを改善するには、何が原因で腫れぼったく見えているのかを正確に判断する必要があります。

ハムラ法と下眼瞼脱脂術の違いを比較

ハムラ法と下眼瞼脱脂術は、どちらも目の下のふくらみを改善するための美容外科手術です。

最も大きな違いは、突出した眼窩脂肪を移動させるか、取り除くかという点です。

ハムラ法・裏ハムラ法・下眼瞼脱脂術の比較表

実際の手術では、脂肪の一部切除や追加処置を組み合わせることもあるため、上記は代表的な術式の比較です。

下眼瞼脱脂術が適している人

下眼瞼脱脂術は、突出している眼窩脂肪を適量取り除く手術です。

主に以下のような方が対象となります。

• 目の下の脂肪によるふくらみが目立つ
• ふくらみの下に強いくぼみがない
• 皮膚のたるみが比較的少ない
• 脂肪の突出が主な原因となっている

下眼瞼脱脂術は、脂肪を適切に除去することで目の下のふくらみを改善できます。

一方、脂肪を取り過ぎると、目の下がくぼんで見えたり、凹凸が目立ったりする原因になります。

ハムラ法が適している人

ハムラ法は、脂肪によるふくらみと、その下のくぼみが同時に存在する方に適しています。

特に次のような状態では、脂肪再配置を検討します。

• 目の下に明確なふくらみとくぼみがある
• 涙溝が深く、影クマが目立つ
• 脱脂だけではくぼみが強調されると考えられる
• 目の下から頬にかけての段差を整えたい
• 皮膚のたるみも同時に改善したい

ただし、くぼみが非常に深い場合や頬のボリューム低下が強い場合は、ハムラ法だけでは補正が不十分になるため、別の治療を組み合わせることも検討します。

ハムラ法のメリット・デメリット

ハムラ法には、ふくらみとくぼみを同時に整えられるメリットがある一方、外科手術に伴うリスクやダウンタイムもあります。

ハムラ法のメリット

目の下のふくらみとくぼみを同時に改善できる

ハムラ法の大きな特徴は、脂肪を移動させることで、ふくらみとくぼみの両方に対応できる点です。

目の下から頬にかけての段差がなだらかになることで、疲れて見える印象や影クマの改善が期待できます。

脂肪を温存しながら目元を整えられる

ハムラ法は、主に既存の眼窩脂肪を利用する手術です。

脂肪を過剰に除去することによるくぼみのリスクを考慮しながら、目の下の形状を整えられます。

皮膚のたるみにも対応できる

表ハムラ法では、脂肪再配置に加えて余剰皮膚を切除できます。

そのため、ふくらみやくぼみだけでなく、下まぶたの皮膚のたるみが強い方にも対応できます。

ハムラ法のデメリット

ダウンタイムが必要になる

ハムラ法は外科手術のため、腫れや内出血などが生じます。

術後の見た目が落ち着くまでには時間が必要であり、手術直後に完成した状態になるわけではありません。

皮膚切開による傷跡や合併症のリスクがある

表ハムラ法では皮膚を切開するため、傷跡が残ります。

また、下まぶたが下がる、外側へ反り返るといった合併症にも注意が必要です。

すべての腫れぼったさに適しているわけではない

むくみや炎症、色素沈着が主な原因の場合、ハムラ法では目的とする改善が得られません。

適応を誤ると、必要のない手術を受けることにつながるため、事前の診察が欠かせません。

ハムラ法のダウンタイムはどれくらい？術後の症状と経過

ハムラ法のダウンタイムでは、腫れや内出血、むくみなどが主な症状となります。

一般的に、目立つ腫れや内出血は術後1〜2週間程度で軽減していきますが、組織が落ち着き、最終的な仕上がりを評価できるまでには数ヶ月かかります。

ハムラ法の術後経過の目安

上記は一般的な目安です。表ハムラ法と裏ハムラ法では術後の経過が異なり、実際の回復には個人差があります。

ハムラ法で起こり得る副作用・合併症

主な副作用やリスクには、次のものがあります。

• 腫れ、むくみ、内出血
• 痛み、違和感、つっぱり感
• 左右差、凹凸、残存するふくらみ
• 傷跡の赤みや硬さ
• 感染、出血、血腫
• 下まぶたの外反や下方への偏位
• 眼球の乾燥や結膜浮腫
• 脂肪の位置の変化や修正手術が必要になる状態
• まれに視力障害などの重篤な合併症

術後に急激な腫れ、強い痛み、視力低下などが生じた場合は、通常のダウンタイムと判断せず、直ちに医療機関へ連絡する必要があります。

ハムラ法の術後に気を付けたいこと

術後は、医師から指示された方法で目元を保護することが重要です。

• 目元を強くこすらない
• 処方された薬を指示どおり使用する
• 激しい運動や飲酒などは医師の許可が出るまで控える
• 頭を少し高くして休むなど、術後の指示を守る
• 洗顔、メイク、コンタクトレンズの再開時期を確認する
• 腫れや痛みが急激に強くなった場合は速やかに相談する

冷却についても、冷やす時間や方法を自己判断せず、担当医の指示に従ってください。

目の下の腫れぼったさはハムラ法以外でも改善できる？

目の下の腫れぼったさには、ハムラ法以外にも複数の治療選択肢があります。

適した治療は、脂肪の突出、くぼみ、皮膚のたるみ、頬のボリューム低下などによって異なります。

下眼瞼脱脂術

目の下の脂肪によるふくらみが主な原因の場合は、下眼瞼脱脂術が選択肢となります。

下まぶたの裏側から眼窩脂肪を適量取り除き、ふくらみを軽減する方法です。

皮膚の余りや強いくぼみが少ない方に向いています。

脂肪注入

目の下から頬にかけてのくぼみが強い場合は、脂肪注入が選択肢となります。

自分の体から採取した脂肪を注入してボリュームを補います。

脱脂と組み合わせることもありますが、脂肪の定着には個人差があり、しこりや凹凸などのリスクもあります。

ヒアルロン酸注入

目の下のくぼみが主体で、脂肪の突出が少ない場合は、ヒアルロン酸注入による補正を検討します。

外科手術を行わずにくぼみを補える一方、効果は永続的ではありません。

また、目の周囲は皮膚が薄く、むくみや凹凸、青白く透けるチンダル現象などが生じやすい部位です。血管内への誤注入による視力障害など、まれですが重大な合併症にも注意が必要です。

下眼瞼たるみ取り

皮膚の余りが強く、目の下のシワやたるみが主な悩みの場合は、皮膚切除を伴う下眼瞼たるみ取りを検討します。

脂肪の突出やくぼみの状態によっては、ハムラ法などの脂肪再配置を組み合わせます。

むくみが原因なら生活習慣や疾患の確認が優先

一時的なむくみの場合、ハムラ法などの外科手術は基本的な治療対象ではありません。

睡眠、塩分摂取、アレルギーなどの影響を確認し、必要に応じて医学的な原因を調べます。

特に持続するむくみや全身のむくみを伴う場合は、腎臓や甲状腺などの疾患が関係していないかを確認することも重要です。

目の下の腫れぼったさを改善するための治療の選び方

目の下の治療では、単にふくらみをなくすことだけを目的にしないことが大切です。

ふくらみ、くぼみ、皮膚の余り、頬との境界を総合的に判断し、自然な目元の形状を目指します。

脂肪を取るか移動させるかを判断する

眼窩脂肪が突出していても、必ずしも脂肪を減らす必要があるとは限りません。

くぼみが少ない方では脱脂が適する一方、ふくらみとくぼみが強い方では脂肪再配置が有効な選択肢となります。

皮膚のたるみと下まぶたの状態を確認する

表ハムラ法と裏ハムラ法の選択では、皮膚のたるみの程度が重要です。

加えて、下まぶたの張りや支持力、眼球の突出度、ドライアイの有無なども確認します。

特に下まぶたの支持力が弱い方では、術後にまぶたが下がるリスクを考慮する必要があります。

目の下だけでなく頬とのバランスを見る

目の下のふくらみを改善しても、頬との段差が残れば、影クマが十分に改善しないことがあります。

そのため、目の下だけでなく、頬のボリュームや顔全体との調和を考えることが重要です。

恵聖会クリニックが目の下のたるみ・ハムラ法治療で選ばれる理由とポリシー

目の下の腫れぼったさは、同じように見えても、眼窩脂肪の突出や皮膚のたるみ、くぼみなど原因が異なります。

恵聖会クリニックでは、患者様一人ひとりの目元の状態や希望する仕上がりを確認し、必要性に応じた治療をご提案しています。

2000年開院、27年にわたり培ってきた美容外科の経験

恵聖会クリニックは2000年に開院し、2026年で27年目を迎えました。

長年にわたり、目元の美容外科治療をはじめ、さまざまなお悩みに対応してきました。

これまでの治療経験や術後経過に関する知見を、術式の選択や患者様への説明に活かしています。

目元の状態に合わせて適した治療方法をご提案

当院では、目の下の腫れぼったさに対して、すべての患者様に同じ施術をおすすめすることはありません。

眼窩脂肪によるふくらみが主体なのか、くぼみや皮膚のたるみもあるのかを診察で確認します。

そのうえで、下眼瞼脱脂術、ハムラ法、裏ハムラ法、必要に応じた皮膚切除などから、患者様の状態に合った方法をご提案します。

ダウンタイムまで含めて治療の一部と考える

恵聖会クリニックでは、手術の仕上がりだけでなく、患者様が術後のダウンタイムを安心して過ごせることも、治療の大切な一部と考えています。

ハムラ法では、腫れや内出血、むくみなどが生じるため、施術前に予想される症状と経過を説明しています。

術後に「左右で腫れ方が違う」「目の下がまだふくらんで見える」といった不安が生じた際も、通常の回復過程であれば今後の見通しをお伝えし、異常が疑われる場合は速やかに医師が診察します。

2000年の開院以来27年にわたって積み重ねてきた経験を活かし、施術前から術後の回復まで一貫してサポートすることを大切にしています。

高度な美容医療を適正価格でご提供

当院では、「高度な美容医療を適正価格でご提供する」という方針を大切にしています。

ホームページに記載のない高額な施術料金を突然提示し、不要な施術への変更を促すようなアップセルは行いません。

目の下のふくらみを改善するために必要な治療を診察で判断し、費用についても事前に説明します。

無理な勧誘を行わない診療方針

美容外科手術では、期待できる効果だけでなく、リスクやダウンタイム、費用について十分に理解することが重要です。

当院では、患者様が治療内容に納得したうえで施術を選択できるよう、丁寧な説明を心がけています。

ご希望に沿わない施術を無理に勧めることはありません。

施術後も継続して支えるアフターフォロー

美容医療は、手術を受けて終わりではありません。

恵聖会クリニックでは、施術後の経過や目元の変化について相談できる体制を整え、必要に応じて医師が状態を確認します。

腫れが落ち着いた後の仕上がりや、時間の経過とともに気になる変化についても、患者様に寄り添った対応を大切にしています。

ご家族やご友人からのご紹介による来院

恵聖会クリニックには、毎月多くの患者様が、ご家族やご友人などからのご紹介で来院されています。

これからも、すべての患者様に誠実な美容医療を提供するという姿勢を大切にし、施術の必要性やリスクについても分かりやすくお伝えしていきます。

形成外科領域の技術向上に向けた医療連携

恵聖会クリニックは、大阪公立大学 大学院医学研究科 形成外科学教室と連携し、保険診療における形成外科治療領域の技術的向上を目指しています。

目元の美容外科手術においても、解剖学的な知識や術後管理を重視し、適切な治療選択に努めています。

目の下の腫れぼったさとハムラ法についてよくある質問

まとめ｜目の下の腫れぼったさは原因に合わせた治療選択が重要

目の下の腫れぼったさは、眼窩脂肪の突出、皮膚のたるみ、涙溝のくぼみ、むくみなど、さまざまな原因によって生じます。

ハムラ法は、眼窩脂肪の突出とくぼみが同時にある方に適した治療であり、ふくらみとくぼみの段差を整えることで、目の下の腫れぼったい印象や影クマの改善を目指します。

一方、脂肪のふくらみだけが主な原因であれば下眼瞼脱脂術、皮膚のたるみが強ければ皮膚切除を伴う治療など、適した方法は異なります。