ドクター・スタッフコラム

二重埋没法と二重切開法の違い

二重埋没法とは

二重埋没法とは、上まぶたの内部に医療用の細い糸を通し、皮膚と瞼板などの組織を連動させることで二重ラインを形成する美容外科手術です。

皮膚を大きく切開しないため、腫れや内出血を抑えやすく、二重切開法より短いダウンタイムで受けられます。一方、二重ラインは糸による固定で維持されるため、糸が緩む、組織へのかかりが弱くなるといった変化によって、ラインが薄くなる可能性があります。

埋没法の主な特徴は次のとおりです。

• まぶたを大きく切開しない
• 医療用の糸で二重ラインを固定する
• 腫れや内出血を抑えやすい
• 二重幅や形を調整しやすい
• 抜糸による修正を検討できる
• 糸の緩みや組織の変化によってラインが戻る可能性がある

二重切開法とは

二重切開法とは、希望する二重ラインに沿って上まぶたを切開し、皮膚と瞼板前組織や挙筋腱膜周辺の組織を固定・癒着させることで二重を形成する手術です。

必要に応じて、余分な皮膚、眼輪筋、眼窩脂肪、ROOFと呼ばれる眉毛下の脂肪組織を調整できます。まぶたが厚い方、皮膚のたるみが強い方、埋没法を繰り返してもラインが安定しない方に適しています。

切開法の主な特徴は次のとおりです。

• 二重ライン上の皮膚を切開する
• 皮膚と深部組織の癒着によって二重を作る
• 埋没法より後戻りしにくい
• まぶたの脂肪やたるみを同時に調整できる
• 腫れや内出血が長く続きやすい
• 元の一重に戻すことは難しい
• 修正手術の難易度が高い

「二重が戻る」とはどのような状態か

二重整形における「戻る」とは、施術によって作った二重ラインが薄くなる、短くなる、複数のラインに分かれる、または消失して元のまぶたに近づく状態です。

次の変化は、必ずしも後戻りとは限りません。

• 術後の腫れによって二重幅が広く見える
• 左右の腫れ方が異なり、左右差が目立つ
• むくみによって日ごとに二重幅が変わる
• 傷の硬さによってラインが強く食い込んで見える
• 加齢によるたるみで二重ラインが隠れる

特に切開法は、術後3〜6ヶ月程度かけて傷や内部組織が落ち着きます。完成前の左右差や食い込みを、すぐに後戻りや失敗と判断することはできません。

埋没法が戻る原因とメカニズム

糸が緩む・外れる

埋没法で作った二重は、糸が皮膚とまぶた内部の組織を引き込むことで形成されます。糸の固定力が低下すると、目を開けたときの皮膚の折れ込みが弱くなり、二重ラインが薄くなります。

2025年に発表された埋没法1,500例の4年間の後ろ向き研究では、再手術率は連続法で13.4％、結膜側から固定する方法で19.4％、2点固定法で26.2％でした。再手術の主な理由は糸の緩みです。ただし、この数値は特定の術式と対象者を調査した結果であり、すべての埋没法にそのまま当てはまるものではありません。

まぶたの厚みや脂肪量が多い

まぶたが厚い方は、二重ラインを押し戻す組織の力が強くなります。眼窩脂肪やROOFが多い場合、糸だけでは皮膚を十分に引き込めず、ラインが浅くなることがあります。

埋没法が戻りやすいまぶたの特徴は次のとおりです。

• 皮膚が厚い
• 眼窩脂肪が多い
• ROOFが発達している
• 皮膚のたるみが強い
• 目の開きが弱い
• むくみやすい
• 過去に埋没法が複数回取れている

二重幅が広すぎる

自然に折れ込む位置よりも高い位置で固定すると、糸にかかる負担が大きくなります。特に、厚いまぶたで幅広平行型を希望する場合、固定力よりもまぶたが元に戻ろうとする力が上回りやすくなります。

取れにくさを重視するなら、単に留める点数を増やすのではなく、まぶたの厚みや目の開きに合う二重幅を設定することが重要です。

目をこする習慣や繰り返す刺激

目を強くこする、アイプチやアイテープを繰り返し使用すると、まぶたの皮膚や内部組織に負担がかかります。糸に直接触れなくても、繰り返す刺激は二重ラインの安定性を低下させる要因です。

埋没糸に関連する合併症として、糸の露出、異物感、慢性的な痛み、角膜への刺激、感染なども報告されています。痛みや目のゴロゴロ感が続く場合は、放置せず医師の診察を受けてください。

二重切開法でも後戻りすることはある？

切開法は埋没法より戻りにくい

切開法では、二重ラインに沿って皮膚と深部組織を固定し、治癒過程で癒着を形成します。糸だけに固定を依存しないため、埋没法よりも二重ラインが長く維持されやすい施術です。

ただし、「半永久的」とは、施術後の状態が一生変化しないという意味ではありません。加齢やまぶたの構造変化を含めれば、二重幅や見え方は将来的に変わります。

癒着が十分に形成されない

切開法で後戻りが起こる主な原因の一つは、二重を形成する内部の癒着が十分に維持されないことです。

考えられる要因は次のとおりです。

• 固定する組織の選択が適切でない
• 二重ラインの位置がまぶたに合っていない
• 皮膚や脂肪の処理が不十分
• 術後早期に強い腫れや血腫が生じた
• 傷の治癒過程に個人差がある
• 強い眼瞼下垂が見落とされている

切開法は「切れば必ず二重が固定される手術」ではありません。まぶたの解剖を確認し、希望するラインに合う内部処理を行う必要があります。

加齢によるたるみで二重が狭く見える

切開法で形成した癒着が残っていても、上まぶたの皮膚がたるむと二重ラインが覆われ、幅が狭くなったように見えます。

これは二重が完全に取れた状態ではなく、加齢によってラインの上に皮膚がかぶさった状態です。眉下切開、上眼瞼たるみ取り、眼瞼下垂手術など、原因に合った治療が必要になります。

眼瞼下垂が進行して二重幅が変わる

眼瞼下垂とは、上まぶたを持ち上げる力が低下し、黒目にまぶたがかぶさる状態です。目の開きが弱くなると、眉を持ち上げて目を開ける癖が強くなり、二重幅が広く見える、左右差が強くなるといった変化が起こります。

この状態は二重ラインだけを修正しても解決しません。目の開きと二重ラインを分けて診断する必要があります。

二重切開法と埋没法のダウンタイム・リスク

埋没法のダウンタイム

埋没法では、腫れ、内出血、むくみ、つっぱり感、目の開けにくさが生じます。

一般的な経過の目安は次のとおりです。

• 当日〜3日：腫れやむくみが出やすい
• 4〜5日：大きな腫れが軽減する
• 1〜2週間：内出血や左右差が落ち着く
• 1ヶ月：二重幅や食い込みがなじむ

恵聖会クリニックでは、埋没法後は1日目から洗顔・メイク、4日目からコンタクトレンズの使用を目安としています。ただし、術式や経過によって再開時期は異なるため、医師の指示を優先してください。

切開法のダウンタイム

切開法では、埋没法より強い腫れ、内出血、傷の赤み、硬さ、食い込みが生じます。

一般的な経過の目安は次のとおりです。

• 当日〜3日：腫れや痛みが強く出やすい
• 4日〜1週間：腫れ、内出血、縫合糸が目立つ
• 1〜2週間：大きな腫れが軽減する
• 1〜3ヶ月：食い込みや傷の硬さが徐々になじむ
• 3〜6ヶ月：二重ラインと傷跡が完成に近づく

抜糸の時期やメイク、コンタクトレンズの再開日は、手術内容と傷の状態によって決まります。自己判断で早く再開すると、感染や傷口への負担につながるため、指示を守ることが重要です。

二重整形で起こり得るリスク

埋没法と切開法に共通するリスクは次のとおりです。

• 腫れ
• 内出血
• むくみ
• 痛み
• 左右差
• 希望した二重幅との差
• 感染
• 血腫
• ドライアイ
• 目の開けにくさ
• 二重ラインの消失や変化

埋没法では、糸の露出、結び目の違和感、角膜への刺激が起こることがあります。切開法では、傷跡、強い食い込み、ハム目、閉瞼不全、予定より高い二重ラインなどが問題になることがあります。二重手術の合併症に関する医学論文でも、血腫、左右差、二重ラインの消失、傷跡、ドライアイなどが挙げられています。

二重埋没法・マイクロ切開法・全切開法の比較

切開範囲が広いほど後戻りしにくくなる一方、ダウンタイムと修正の難易度は高くなります。施術名だけで選ばず、まぶたの状態と希望する変化の大きさを基準に判断してください。

二重埋没法のメリット・デメリット

埋没法のメリット

• 切開法より腫れを抑えやすい
• 傷跡が目立ちにくい
• 施術時間が比較的短い
• 二重幅や形を修正しやすい
• 抜糸によってラインを変更できる
• 初めての二重整形として検討しやすい

埋没法のデメリット

• 二重ラインが薄くなる可能性がある
• まぶたが厚い方には限界がある
• 幅広二重では糸への負担が増える
• 糸の露出や異物感が生じることがある
• 繰り返すと複数の糸がまぶたに残る
• 再手術が必要になることがある

二重切開法のメリット・デメリット

切開法のメリット

• 埋没法より後戻りしにくい
• 厚いまぶたにも対応しやすい
• 余分な皮膚や脂肪を調整できる
• 埋没法が複数回取れた方にも適応しやすい
• 二重ラインを明確に形成しやすい

切開法のデメリット

• 腫れや内出血が長く続く
• 傷跡が落ち着くまで数ヶ月必要
• 元の一重に戻すことが難しい
• 二重幅の変更や修正の難易度が高い
• 強い食い込みやハム目が残ることがある
• 完成まで長期間の経過確認が必要

埋没法と切開法はどちらを選ぶべき？

埋没法が向いている方

• まぶたが薄い
• 皮膚のたるみが少ない
• 自然な二重を希望している
• ダウンタイムを短くしたい
• 二重整形が初めて
• 将来的に幅や形を変更したい
• 切開に抵抗がある

切開法が向いている方

• まぶたが厚い
• 皮膚のたるみが強い
• 幅広い二重を希望している
• 埋没法が複数回戻った
• 二重ラインを長期間安定させたい
• 脂肪や皮膚の余りも改善したい
• 長いダウンタイムを確保できる

迷う場合はマイクロ切開法も選択肢になる

マイクロ切開法は、まぶたの一部を小さく切開して二重ラインを形成する方法です。埋没法より戻りにくく、全切開法より切開範囲を抑えられる点が特徴です。

ただし、皮膚のたるみが強い方や、広範囲な脂肪処理が必要な方には全切開法が適しています。中間的な術式だから誰にでも適しているわけではありません。

二重整形の保証で確認するポイント

保証は「理想の仕上がりを約束する制度」ではない

二重整形の保証とは、定められた期間と条件の範囲内で、二重ラインの消失や医師が認める左右差などに対応する制度です。

保証があっても、次の内容がすべて無料になるとは限りません。

• 希望による二重幅の変更
• 加齢によるたるみ
• 体重変化やむくみによる見え方の変化
• 医師が医学的に再手術不要と判断した左右差
• 保証期間終了後の再手術
• 麻酔代や薬代
• 患者様の希望だけによるデザイン変更

厚生労働省も、美容医療を受ける前には、効果だけでなくリスク、費用、ほかの選択肢について説明を受け、理解したうえで選択することが重要だと案内しています。

埋没法の保証で確認する項目

• 保証期間
• ライン消失の判断基準
• 左右差が保証対象になる条件
• 再手術を受けられる回数
• 同じ二重幅での再手術に限られるか
• 麻酔代や薬代が必要か
• 抜糸が保証対象か
• 医師の診察が必要か

切開法の保証で確認する項目

• 明らかな左右差の判断基準
• 二重ラインの消失が対象になるか
• 皮膚やたるみの改善不足が対象になるか
• 修正手術を判断する時期
• 傷跡や食い込みへの対応
• 加齢変化が保証対象外であること
• 再手術に伴う費用

切開法は完成前に修正すると、腫れや瘢痕の影響で正確な調整が難しくなります。緊急性のある合併症を除き、傷が落ち着いてから修正の必要性を判断します。

恵聖会クリニックが二重整形で選ばれる理由とポリシー

二重埋没法143,016件の症例実績

恵聖会クリニックにおける二重埋没法の症例数は143,016件です。※2025年12月31日現在

多くの症例経験を、まぶたの厚み、脂肪量、蒙古ひだ、目の開き、希望する二重幅の判断に生かしています。埋没法だけでなく、マイクロ切開法、全切開法、眼瞼下垂手術まで幅広く対応し、状態に合った方法をご提案します。

2000年開院、2026年で27年目

恵聖会クリニックは2000年に開院し、2026年で27年目を迎えました。開院から間もなく30年となる歴史の中で、二重埋没法だけでなく、眼瞼下垂14,764件、脂肪吸引4,760件、ワキガ・多汗症7,596件、泌尿器形成9,566件、豊胸3,530件の症例経験を積み重ねています。※2025年12月31日現在

患者様お一人おひとりに合った施術を提案

二重整形は、希望する二重幅だけで術式を決めることはできません。

当院では、次の項目を確認します。

• まぶたの厚み
• 皮膚のたるみ
• 眼窩脂肪やROOFの量
• 目を開ける力
• 蒙古ひだの強さ
• 希望する二重幅と形
• 過去の埋没法や切開法の施術歴
• 確保できるダウンタイム

埋没法で十分な方に高額な切開法を勧めることや、切開法が適している方に無理に埋没法を繰り返すことは、当院の施術方針ではありません。

ホームページに記載のない高額施術へ誘導しない

恵聖会クリニックは、「高度な美容医療を適正価格で提供する」ことを重視しています。ホームページに記載のない高額な施術料金を突然提示するアップセルは行いません。

施術内容、保証期間、追加費用を確認し、患者様が納得したうえで選択できる説明を行います。無理な勧誘や、当日の契約を急がせる対応も行いません。

埋没法・切開法の保証制度

恵聖会クリニックでは、埋没法の二重ラインが薄くなった、消失したといったケースに対し、保証内容に基づいた再手術制度を設けています。

全切開法やマイクロ切開法についても、医師が診察し、明らかな左右差や改善不足が認められると判断した場合に対応します。保証の対象、期間、費用は施術内容によって異なるため、施術前に具体的な条件をご説明します。

施術後の経過にも丁寧に対応

二重整形は、施術を受けた時点で終了ではありません。腫れ、内出血、左右差、傷跡、二重ラインの変化など、ダウンタイム中には不安を感じやすくなります。

当院では、術後の無料検診や保証制度を含め、経過に応じたアフターフォローを行っています。痛み、急な腫れ、目の違和感などがある場合は、早めにご相談ください。

ご紹介による来院が多い

恵聖会クリニックには、患者様からのご紹介で毎月多くの方が来院されています。

「すべての方にご満足いただける施術を提供し続ける」という姿勢を大切にし、診察、施術、術後の対応まで責任を持つことが、ご紹介という形につながっていると考えています。

大阪公立大学 大学院医学研究科 形成外科学教室と連携

恵聖会クリニックは、「大阪公立大学 大学院医学研究科 形成外科学教室」と連携し、保険診療における形成外科治療領域の技術的向上を目指しています。美容面だけでなく、まぶたの機能や形成外科的な視点を重視した診療体制を整えています。

二重切開と埋没のよくある質問

まとめ

二重埋没法は、ダウンタイムが比較的短く、修正しやすい一方、糸の緩みやまぶたの状態によって二重ラインが戻る可能性があります。

二重切開法は、皮膚と深部組織を癒着させるため埋没法より長期的に安定します。ただし、加齢によるたるみや眼瞼下垂によって二重の見え方は変化し、元の状態へ戻すことや幅を変更することは容易ではありません。

後戻りのリスクを抑えるために重要なのは、単に「取れにくい施術」を選ぶことではありません。まぶたの厚み、脂肪量、目の開き、希望幅に合った術式を選び、保証条件と術後対応まで確認することです。