ドクター・スタッフコラム

小鼻ボトックスとは？

小鼻ボトックスとは、鼻翼の動きに関係する筋肉へボツリヌストキシン製剤を注射し、表情をつくったときの小鼻の広がりを抑える治療です。

一般に「ボトックス」と呼ばれていますが、ボトックスは製品名の一つであり、治療そのものはA型ボツリヌス毒素製剤による治療です。

小鼻そのものを切ったり小さくしたりする治療ではない

小鼻ボトックスでは、鼻翼の皮膚や軟骨を切除するわけではありません。

主な目的は、鼻翼を外側へ動かす筋肉の働きを弱めることです。そのため、

• 笑うと小鼻が大きく広がる
• 会話中に鼻の穴が横へ広がって見える
• 写真を撮ったとき、笑顔になると鼻が大きく見える
• 真顔ではそれほど気にならないのに、表情をつくると鼻翼が目立つ

といった「動きによる小鼻の広がり」が治療対象になります。

ボツリヌストキシンは神経終末からのアセチルコリン放出を抑え、注射した筋肉の収縮を一時的に弱めます。そのため、小鼻ボトックスは骨や軟骨を変える治療ではなく、筋肉による鼻翼の動きを調整する治療と考えると分かりやすいでしょう。

小鼻の広がりに関係する筋肉

鼻翼の動きには複数の筋肉が関係しています。

代表的なのが、鼻筋の鼻翼部や鼻孔を広げる筋肉です。また、上唇鼻翼挙筋などの動きも鼻翼の見え方に影響する場合があります。

小鼻が広がって見える原因

小鼻が大きく見える原因は一つではありません。

小鼻ボトックスが適しているかどうかを判断するためには、まず「なぜ小鼻が広く見えるのか」を確認する必要があります。

表情によって鼻翼を広げる筋肉が強く働く

小鼻ボトックスが特に適しているのが、表情をつくったときに鼻翼を外側へ広げる筋肉の働きが強いタイプです。

真顔では小鼻が気にならなくても、

• 笑う
• 会話する
• 鼻に力を入れる

といった動作で小鼻が横へ広がります。

このような動的な鼻翼拡大に対しては、筋肉の働きを弱める小鼻ボトックスが治療選択肢になります。

鼻翼軟骨や鼻孔の形によって横幅が広い

鼻の横幅は筋肉だけで決まるわけではありません。

鼻翼軟骨の形、鼻孔の大きさ、鼻翼の付け根の位置などによって、真顔の状態から小鼻が横へ張り出して見える方もいます。

この場合、筋肉の動きを弱めても鼻の基本的な構造は変わらないため、小鼻ボトックスによる変化は限定的です。

小鼻の皮膚や軟部組織が厚い

小鼻周辺の皮膚や軟部組織が厚い場合も、鼻翼にボリュームがあるように見えます。

ボツリヌストキシンには皮膚や脂肪、軟骨そのものを減らす作用はないため、組織の厚さが主な原因であれば期待できる変化は小さくなります。

鼻全体のバランスによって小鼻が目立つ

鼻先が低い、鼻柱が短い、鼻の高さに対して横幅が目立つなど、鼻全体のバランスによって「小鼻が大きい」と感じることもあります。

その場合は、小鼻だけを治療するよりも、正面・斜め・横から鼻全体を診察したうえで治療方法を考える必要があります。

小鼻ボトックスはどのような人に向いている？

小鼻ボトックスは、特に筋肉の動きによって小鼻が広がる方に向いています。

笑ったときに小鼻が大きく広がる人

最も代表的な適応です。

真顔と笑顔を比較したときに鼻翼の横幅が大きく変化する場合、鼻周囲の筋肉の働きが影響している可能性があります。

ボツリヌストキシンで筋肉の収縮を弱めることで、笑ったときの鼻翼の広がりを抑える効果が期待できます。

小規模な前向き研究では、鼻翼の動きに関係する筋肉へボツリヌストキシンを投与した群で、笑顔時の鼻翼の動きが有意に減少したと報告されています。

表情をつくったときだけ鼻の穴が目立つ人

真顔では鼻孔が目立たなくても、笑ったときに鼻の穴が横へ広がるタイプも適応を検討できます。

ただし、もともとの鼻孔が大きい場合や鼻翼の位置そのものが外側にある場合には、ボトックスだけでは十分な変化が得られない可能性があります。

手術をせずに小鼻の印象を少し整えたい人

小鼻ボトックスは注射による治療のため、鼻翼を切開する手術と比較すると身体への負担やダウンタイムを抑えやすいことが特徴です。

そのため、

• まず注射治療から検討したい
• 大きな変化ではなく自然な変化を希望する
• 笑ったときの小鼻だけ気になる

という方には選択肢になります。

ただし、変化はあくまで筋肉の動きを抑える範囲です。小鼻縮小術と同じような変化を期待する治療ではありません。

小鼻ボトックスが向かないケース

次のような場合は、小鼻ボトックスだけでは希望する変化が得られにくい可能性があります。

• 真顔でも小鼻の横幅が広い
• 鼻翼そのものが大きい・厚い
• 鼻孔が大きい
• 鼻翼の付け根が外側へ広がっている
• 鼻の骨格や軟骨が原因で横幅が広い
• 大幅な小鼻縮小を希望している
• 永続的な変化を希望している

このような場合には、小鼻縮小術など別の治療が適していることがあります。

また、神経筋接合部の疾患がある方、妊娠中または妊娠している可能性がある方、授乳中の方など、使用する製剤によって投与できない場合があります。治療歴や服薬状況も含め、事前の診察で確認する必要があります。

小鼻ボトックスの効果はどのくらい？

小鼻ボトックスで期待できる主な効果は、鼻翼の動きを抑え、表情をつくったときの小鼻の横への広がりを目立ちにくくすることです。

効果は徐々に現れる

ボツリヌストキシンは注射直後に筋肉の動きが完全に変わる治療ではありません。

一般的には数日程度から変化を感じ始め、1〜2週間程度かけて作用が安定していきます。ただし、効果の現れ方には製剤、投与量、筋肉の強さなどによる個人差があります。

効果は永久ではない

ボツリヌストキシンによる筋肉への作用は一時的です。

美容医療で使用されるA型ボツリヌス毒素製剤では、一般的に3〜4ヶ月程度が効果持続の一つの目安とされています。

鼻そのものが小さくなるわけではない

重要なのは、小鼻ボトックスによって鼻翼の皮膚や軟骨が小さくなるわけではないという点です。

効果が期待できるのは主に、

「笑ったときに100動いていた小鼻の動きを抑える」

という考え方であり、

「もともとの鼻翼の大きさそのものを切除して小さくする」

治療ではありません。

そのため、真顔での鼻幅を大幅に細くしたい場合には、小鼻ボトックスでは希望する変化が得られないことがあります。

小鼻ボトックスのダウンタイム・リスク・施術後の注意点

小鼻ボトックスは切開を伴わないため、比較的ダウンタイムの短い治療です。

ただし、注射治療であっても副作用やリスクはあります。

起こる可能性がある症状

施術後には一時的に次のような症状が現れることがあります。

• 注射部位の痛み
• 赤み
• 腫れ
• 内出血
• 違和感
• 左右差

多くは一時的ですが、症状が強い場合や長く続く場合には医師へ相談してください。

表情や上唇の動きに影響する可能性がある

鼻周辺には、小鼻だけでなく上唇や口元の動きにも関係する筋肉が集まっています。

そのため、ボツリヌストキシンの作用が意図しない筋肉まで及ぶと、

• 笑顔がつくりにくい
• 上唇が動かしにくい
• 左右差が出る
• 人中が長く見える
• 飲み物を飲みにくい
• 発音しにくい

などの副作用が出ます。

鼻翼周囲へのボツリヌストキシン注射についても、上唇の動きや口元への影響などがリスクとして報告されており、鼻周囲の解剖を理解したうえで注入部位や量を判断することが重要です。

施術後の過ごし方

施術後は注射部位を必要以上に強く押したり、揉んだりすることは禁止です。

また、当日の激しい運動や大量の飲酒などについては、使用する製剤や施術内容に応じて医師の指示を確認してください。

違和感や左右差など気になる変化がある場合には、自己判断で様子を見続けず、施術を受けたクリニックへ相談しましょう。

小鼻ボトックス・小鼻縮小術・鼻ヒアルロン酸の違い

「鼻をすっきり見せたい」という目的でも、治療によってアプローチする部分は異なります。

表情で広がるなら小鼻ボトックス

笑顔などで小鼻が広がることが主な悩みであれば、小鼻ボトックスを検討できます。

真顔でも広いなら小鼻縮小術を検討

真顔でも鼻翼の横幅が広く、原因が皮膚・軟部組織・鼻孔・鼻翼の構造にある場合には、小鼻縮小術の方が適していることがあります。

鼻ヒアルロン酸は小鼻を縮める治療ではない

鼻ヒアルロン酸は鼻筋や鼻根の高さ、ラインを整えるために使用される治療で、小鼻そのものを縮小する治療ではありません。

鼻筋が整うことで相対的に小鼻が目立ちにくく感じるケースはありますが、小鼻ボトックスや小鼻縮小術とは目的が異なります。

小鼻ボトックスのメリット・デメリット

メリット

小鼻ボトックスの主なメリットは次のとおりです。

• 切開を必要としない
• 施術時間が比較的短い
• ダウンタイムが比較的短い
• 表情による小鼻の広がりを抑えられる
• 大きく形を変えず自然な変化を目指せる

特に、「真顔の鼻は嫌いではないけれど、笑ったときだけ小鼻が広がる」という方には検討しやすい治療です。

デメリット

一方、次のようなデメリットがあります。

• 効果は永久ではない
• 骨格や軟骨による小鼻の広さには効果が限定的
• 大幅なサイズダウンはできない
• 左右差が生じる可能性がある
• 上唇や笑顔の動きに影響する可能性がある
• 効果の程度に個人差がある

小鼻ボトックスは負担を抑えやすい一方、「できること」と「できないこと」が明確な治療です。

希望する変化と治療の作用が一致しているかを診察で確認することが重要です。

恵聖会クリニックが小鼻ボトックスで選ばれる理由とポリシー

小鼻ボトックスでは、単に注射をするだけではなく、鼻翼の広がりが筋肉によるものなのか、骨格や軟骨によるものなのかを判断することが重要です。

恵聖会クリニックでは、鼻だけを見るのではなく、表情を含めた顔全体のバランスを確認したうえで治療をご提案しています。

2000年の開院から27年、さまざまな美容医療の経過を診てきた経験

恵聖会クリニックは2000年に開院し、2026年で27年目を迎えました。

長年にわたり美容医療に携わり、施術直後だけではなく、その後の変化や患者様の感じ方まで含めてさまざまな経過を診てきました。その経験を、治療の適応判断や施術方法の選択に活かしています。

「小鼻が気になる」という言葉だけで治療を決めない

同じ小鼻の悩みでも、原因は患者様によって異なります。

笑ったときの筋肉の動きが原因であれば小鼻ボトックスを検討できますが、鼻翼の大きさや鼻孔の形が主な原因であれば、別の治療の方が適している場合があります。

恵聖会クリニックでは、真顔と表情をつくった状態の両方を確認し、骨格、鼻翼の形、皮膚や軟部組織、希望する仕上がりを踏まえて、一人ひとりに合った方法をご提案します。

ダウンタイムまで含めて、治療の一部と考えています

小鼻ボトックスは比較的ダウンタイムの短い治療ですが、注射部位の赤みや内出血、違和感、表情の変化などが起こる可能性はあります。

恵聖会クリニックでは、仕上がりだけでなく、患者様が施術後の期間を安心して過ごせることまで含めて治療と考えています。施術前には予想される経過やリスクをご説明し、施術後の不安や相談にも対応します。

通常の経過であれば今後どのように変化していくかをご説明し、通常とは異なる経過が疑われる場合には速やかに医師が診察します。2000年の開院以来27年にわたり培ってきた経験を活かし、施術を決める段階から施術後まで一貫してサポートすることを大切にしています。

必要のない高額施術へ誘導するアップセルは行いません

恵聖会クリニックでは、「高度な美容医療を適正価格でご提供する」という方針を大切にしています。

ホームページに記載されていない高額な施術料金を突然提示するようなアップセルは行いません。小鼻ボトックスを希望されていても別の治療が必要と考えられる場合には、その理由を説明したうえで選択肢をご案内します。

メリットだけを伝えて無理・強引に施術を勧めません

小鼻ボトックスには、切開を必要としないというメリットがある一方、効果が一時的であることや、骨格による小鼻の広さには十分な効果が期待できないという限界もあります。

恵聖会クリニックでは、期待できる効果だけでなく、リスク、ダウンタイム、費用、治療の限界まで説明し、患者様が理解・納得したうえで治療を選択することを大切にしています。希望されない治療を無理・強引に勧めることはありません。

施術を受けた後も相談できるアフターフォロー

美容医療は、施術を受けた時点で終了するものではありません。

小鼻ボトックス後に「左右差が気になる」「笑ったときの動きがいつもと違う」など不安な変化があれば、ご相談いただけます。必要に応じて医師が状態を確認し、その時点で必要な対応や今後の見通しをご説明します。

施術後も患者様を継続的に支えることを、恵聖会クリニックでは大切にしています。

家族や友人からのご紹介で来院される患者様も多くいらっしゃいます

恵聖会クリニックには、毎月、家族や友人などからのご紹介で来院される患者様が多くいらっしゃいます。

目の前の施術を勧めることを優先するのではなく、患者様に必要な治療かどうかを考え、すべての患者様に誠実な美容医療を提供する。その積み重ねが、ご紹介での来院にもつながっていると考えています。

大阪公立大学 大学院医学研究科 形成外科学教室との連携

恵聖会クリニックは「大阪公立大学 大学院医学研究科 形成外科学教室」と連携し、保険診療における形成外科治療領域の技術的向上を目指しています。

美容医療においても、顔の解剖や組織への理解を基礎として、安全性に配慮しながら治療を行うことを大切にしています。

小鼻ボトックスについてよくある質問

まとめ

小鼻ボトックスは、笑ったときなどに小鼻が横へ広がる方に向いている治療です。

鼻翼を広げる筋肉の働きをボツリヌストキシンによって一時的に弱めることで、表情をつくったときの小鼻の広がりを抑えます。

一方で、小鼻の皮膚や軟骨を小さくする治療ではありません。そのため、

• 真顔でも小鼻が広い
• 鼻翼そのものが大きい
• 鼻孔が大きい
• 骨格や軟骨が原因で鼻幅が広い
• 大きなサイズダウンを希望している

といった場合には、小鼻ボトックスだけでは十分な変化が得られない可能性があります。