ドクター・スタッフコラム

ピコフラクショナルレーザーとは？

ピコフラクショナルレーザーとは、ピコ秒（1兆分の1秒）単位という極めて短いパルス幅でレーザーを照射し、さらにエネルギーを点状に分割して皮膚へ届ける治療です。

ピコレーザーには、目的によって複数の照射方法があります。

• ピコスポット：気になるシミやそばかすなどを部分的に治療する
• ピコトーニング：低出力で広範囲に照射し、くすみや色ムラなどを改善する
• ピコフラクショナル：皮膚内部に微細な刺激を加え、ニキビ跡や毛穴、肌質を改善する

つまり、「ピコレーザー」という機械そのものが一つの治療なのではなく、照射方法によって得意とする肌悩みが異なります。

ピコフラクショナルレーザーの仕組み

ピコフラクショナルレーザーでは、特殊なレンズなどを用いてレーザーのエネルギーを細かな点に集中させます。
皮膚内部ではレーザー誘起光学破壊（LIOB：Laser-Induced Optical Breakdown）などと呼ばれる微細な反応が生じ、周囲の組織に刺激が伝わります。その修復過程でコラーゲンなどの再構築が促され、肌の凹凸やキメを整える効果が期待できます。

従来のフラクショナルCO2レーザーのように皮膚表面を広く蒸散させる方法とは作用の仕方が異なり、肌への熱ダメージを抑えながら皮膚のリモデリングを促すことが特徴です。

ピコフラクショナルレーザーは何に効く？

ピコフラクショナルレーザーが特に向いているのは、皮膚の色そのものよりも、凹凸や質感が関係する肌悩みです。

クレーター状のニキビ跡

代表的な適応が、ニキビの炎症後に皮膚がへこんで残った「萎縮性ニキビ跡」です。
ニキビの炎症が真皮まで及ぶと、組織が損傷し、皮膚が十分に修復されないまま凹凸として残ることがあります。ピコフラクショナルは、このような皮膚に微細な刺激を与え、コラーゲンの再構築を促すことで、凹凸をなだらかにしていきます。

ただし、ニキビ跡の深さや形によって適した治療は異なります。特に深いアイスピック型のニキビ跡などでは、レーザーだけで十分な変化を得にくく、ほかの治療との組み合わせを検討することがあります。

毛穴の開き

毛穴が目立つ原因には、次のようなものがあります。

• 皮脂分泌
• 皮膚のハリ低下
• ニキビ跡
• 乾燥
• 紫外線による光老化

ピコフラクショナルによって真皮のリモデリングが促されることで、皮膚のハリが改善し、毛穴の目立ちが軽減する可能性があります。
ただし、毛穴そのものを完全になくす治療ではなく、原因によって効果の程度には差があります。

肌の凹凸・ざらつき・キメの乱れ

「ファンデーションを塗っても肌表面がなめらかに見えない」「光が当たると細かな凹凸が目立つ」といった肌質の悩みにも適しています。
皮膚内部に微細な刺激を加え、ターンオーバーや真皮の再構築を促すことで、なめらかな肌質を目指します。

ただし、乾燥や一時的な角質肥厚によるざらつきの場合には、必ずしもレーザーが第一選択とは限りません。保湿治療やピーリングなど、原因に合った方法を選ぶことが大切です。

小じわ・ハリ不足

ピコフラクショナルは、コラーゲンの再構築を促す作用から、細かなシワや肌のハリ低下にも効果が期待できます。

一方、深い表情ジワや皮膚そのものが大きく余っているたるみをレーザーだけで解消できるわけではありません。

ニキビ跡の色素沈着・色ムラ

ピコフラクショナルは、機器や波長、照射条件によっては色調の改善も期待できます。
ただし、茶色いニキビ跡だけを改善したい場合と、凹凸を伴うニキビ跡では治療目的が異なります。

色素沈着が中心であれば、ピコトーニングなど別の治療が適する場合があります。凹凸と色素沈着が混在している場合には、肌状態を確認したうえで治療を組み合わせます。

ピコフラクショナルレーザーが向いている人

ピコフラクショナルレーザーは、次のような方に適しています。

• クレーター状のニキビ跡が気になる
• 頬や鼻周辺の毛穴が目立つ
• 肌表面の凹凸をなめらかにしたい
• キメの乱れやざらつきが気になる
• 細かな小じわが気になる
• 肌のハリを改善したい
• フラクショナル治療を検討しているが、ダウンタイムも考慮したい

特に、ニキビ跡や毛穴など、1回で完全に改善することが難しい肌悩みでは、肌の状態を確認しながら複数回の治療を検討します。

1回でも効果はある？

1回の施術後から肌質の変化を感じる方もいますが、ニキビ跡や毛穴の改善を目的とする場合は、1回ですべての凹凸がなくなる治療ではありません。
レーザー照射後、皮膚内部では時間をかけてコラーゲンの再構築が進みます。そのため、施術直後だけで判断するのではなく、その後の変化を確認しながら次回の治療を検討します。

必要な回数や間隔は、ニキビ跡の深さ、肌質、照射出力、ダウンタイムをどの程度取れるかなどによって異なります。

ピコフラクショナルレーザーが向かないケース

ピコフラクショナルレーザーは幅広い肌質改善に使われますが、悩みの原因によってはほかの治療のほうが適しています。

境界がはっきりしたシミをピンポイントで取りたい

老人性色素斑など、境界が比較的はっきりしたシミを部分的に治療したい場合には、ピコスポットなどが適することがあります。
ピコフラクショナルは肌質改善を目的とした照射であり、「1個のシミを集中的に取る」という目的とは異なります。

肝斑が主な悩み

肝斑は刺激によって悪化することがあるため、診断と照射方法の選択が重要です。
「茶色い部分がある＝すべてシミ」と自己判断して強いレーザー治療を行うことは避ける必要があります。肝斑が疑われる場合には、肌の状態を診察したうえで治療方法を検討します。

炎症の強いニキビが多数ある

ピコフラクショナルは、基本的には「できているニキビそのもの」よりも、ニキビが落ち着いた後に残った凹凸などの改善を目的とする治療です。
赤く腫れたニキビや膿を持ったニキビが多い場合には、まずニキビの炎症をコントロールすることを優先する場合があります。

赤みや血管が主な悩み

顔の赤みには、ニキビ跡の炎症後紅斑、毛細血管、酒さなど複数の原因があります。
赤みや血管性の症状が主な悩みの場合は、ピコフラクショナルではなく、原因に応じた別の治療が適している場合があります。まずは赤みの原因を診断したうえで治療方法を選ぶことが重要です。

深いニキビ跡が目立つ

深く狭いニキビ跡や、皮膚の下で癒着しているニキビ跡では、レーザーを繰り返すだけでは十分な改善が得られないことがあります。
ニキビ跡は形状によって治療方法を使い分けることが重要であり、必要に応じてほかの治療との併用を検討します。

強い炎症や皮膚トラブルがある

施術部位に感染症、強い炎症、傷、著しい肌荒れなどがある場合には、レーザー照射を延期することがあります。
服用中の薬や治療中の病気がある場合も、事前に医師へ伝えてください。

ピコフラクショナルレーザーのダウンタイムとリスク

ピコフラクショナルは比較的ダウンタイムを抑えやすい治療ですが、まったく症状が出ないわけではありません。

主な症状として、次のようなものが生じる可能性があります。

• 赤み
• ヒリヒリ感
• ほてり
• 腫れ
• 乾燥
• ざらつき
• 点状出血
• 小さなかさぶた
• 一時的なニキビ様の発疹
• 炎症後色素沈着

症状の程度は、使用する機器、照射出力、肌質などによって異なります。効果を高めようとして出力を上げれば、必ず良い結果になるわけではありません。

施術後のアフターケア

施術後の肌は一時的に刺激を受けやすい状態です。

• 十分に保湿する
• 日焼け止めを使用する
• 強い紫外線を避ける
• 肌をこすらない
• スクラブなど刺激の強いケアを控える
• 赤みや刺激が強い間は刺激性の高い化粧品を避ける

といったケアが重要です。特に紫外線対策は、炎症後色素沈着を防ぐためにも欠かせません。

ピコフラクショナルとほかの治療の違い

「ピコ」という名前が同じでも、ピコスポット・ピコトーニング・ピコフラクショナルでは目的が異なります。また、ニキビ跡や毛穴治療ではフラクショナルCO2レーザーやポテンツァなどのマイクロニードルRF治療なども選択肢になります。

ピコフラクショナルとほかのフラクショナルレーザーのどちらが優れているかを一律に決めることはできません。

ニキビ跡の深さ、肌色、過去の治療歴、希望するダウンタイムまで考えて選択することが重要です。

ピコフラクショナルレーザーのメリット・デメリット

メリット

ニキビ跡から毛穴まで幅広い肌質改善を目指せる

ピコフラクショナルは、特定の色素だけではなく皮膚の再構築を促すため、ニキビ跡、毛穴、キメ、小じわなど複数の肌悩みにアプローチできます。

肌への熱ダメージを抑えながら治療できる

ピコ秒単位の短いパルスでエネルギーを届けるため、従来のレーザーとは異なる光音響作用を利用できます。

肌全体の質感改善を目指せる

1個のシミなどを部分的に治療するのではなく、顔全体の毛穴や凹凸、キメなどをまとめて改善したい方にも適しています。

デメリット

1回で完成する治療ではない

特にクレーター状のニキビ跡や毛穴では、複数回の施術が必要になることがあります。

深いニキビ跡には限界がある

ニキビ跡の形や深さによっては、ピコフラクショナルだけでは改善に限界があります。

ダウンタイムが出ることがある

ピコレーザーは「ダウンタイムがまったくない」と思われることがありますが、ピコフラクショナルでは赤み、腫れ、点状出血、ざらつきなどが生じる可能性があります。

効果には個人差がある

同じ毛穴やニキビ跡でも、その原因や皮膚の厚み、瘢痕の深さは異なります。そのため、同じ設定で照射しても変化の程度は一人ひとり異なります。

恵聖会クリニックがピコフラクショナルレーザーで選ばれる理由とポリシー

2000年開院、27年にわたり培ってきた美容医療の経験

恵聖会クリニックは2000年に開院し、2026年で27年目を迎えました。
長年にわたり、シミや毛穴、ニキビ跡、肌質などさまざまな肌悩みを診てきた経験を、現在の治療選択にも活かしています。大切にしているのは「レーザーを照射すること」そのものではなく、患者様の悩みに対して適した治療方法を考えることです。

肌悩みと原因を見極め、一人ひとりに合った治療をご提案

同じ「毛穴が気になる」という相談でも、皮脂による毛穴、ニキビ跡による凹凸、加齢に伴うハリ低下など、原因はさまざまです。
当院では診察で肌状態を確認し、ピコフラクショナルが適しているのか、それともほかのレーザーや高周波（RF）などの治療が適しているのかを判断します。

複数の治療選択肢を持つことで、すべての患者様へ同じ施術を行うのではなく、肌質や希望する仕上がり、許容できるダウンタイムまで考えた治療をご提案します。

肌悩みに合わせて選べる多彩な医療機器・治療

毛穴やニキビ跡、シミ、くすみなどの肌悩みは、見た目が似ていても原因や適した治療方法が異なります。
恵聖会クリニックでは、ピコフラクショナルをはじめ、ピコスポット、ピコトーニング、フラクショナルCO2レーザー、マイクロニードルRF（ポテンツァ）など、作用の異なる治療を取り揃えています。
一つの治療に当てはめるのではなく、肌状態やニキビ跡の種類、毛穴の原因、色素沈着の有無などを診察で確認し、それぞれのお悩みに合った治療をご提案できる環境を整えています。

ダウンタイムまで含めて、治療の一部と考えています

当院では、施術直後の仕上がりだけでなく、赤みやほてり、乾燥、ざらつきなどのダウンタイムを安心して過ごしていただくことまで含めて治療の一部と考えています。
施術前には予想される肌の反応や術後の経過について説明し、施術後に不安や気になる症状がある場合もご相談いただける体制を整えています。

通常の経過であれば、いつ頃落ち着いていくのか今後の見通しをお伝えし、通常とは異なる反応が疑われる場合には速やかに医師が診察します。2000年の開院以来27年にわたり培ってきた経験を活かし、施術前から施術後の経過まで一貫してサポートします。

不要なアップセルをせず、必要な治療を適正価格で

恵聖会クリニックでは、「高度な美容医療を適正価格でご提供する」という考えを大切にしています。
ホームページに記載のない高額な施術料金を突然提示し、より高い治療へ誘導するようなアップセルは行いません。肌状態を診察したうえで、必要性のある治療をご提案します。

効果だけでなくリスクも伝え、無理・強引な勧誘をしない

美容医療では、期待できる効果だけでなく、痛み、ダウンタイム、リスク、必要な治療回数、費用などを知ったうえで治療を選ぶことが重要です。
当院では、患者様が内容を理解し納得して施術を選択できることを重視しており、ご希望されていない施術を無理・強引に勧めることはありません。

施術後も相談できるアフターフォロー

美容医療は、施術を受けた時点で終わりではありません。
レーザー治療では、施術後の赤みや乾燥の程度、肌の変化、次の施術を受けるタイミングなど、経過によって新たな疑問が出てくることがあります。当院では施術後の相談にも対応し、必要に応じて医師が肌状態を確認します。

ご家族・ご友人からのご紹介で来院される患者様も多数

恵聖会クリニックには、毎月、ご家族やご友人などからのご紹介をきっかけに来院される患者様が多くいらっしゃいます。
2000年の開院以来、効果だけを強調するのではなく、一人ひとりの悩みと向き合い、必要な治療を誠実にご提案することを積み重ねてきました。これからも、すべての患者様に誠実な美容医療をご提供することを大切にしていきます。

ピコフラクショナルレーザーに関するよくある質問

まとめ

ピコフラクショナルレーザーは、クレーター状のニキビ跡、毛穴の開き、肌の凹凸、キメの乱れ、小じわなどの肌質改善に効果が期待できるレーザー治療です。
ピコ秒という短いパルスでエネルギーを点状に届け、皮膚内部に微細な刺激を与えることで、コラーゲンの再構築や肌のリモデリングを促します。

一方で、境界のはっきりしたシミ、炎症の強いニキビ、血管性の赤み、非常に深いニキビ跡などは、ピコフラクショナル以外の治療が適している場合があります。