ドクター・スタッフコラム

おでこボトックスとは？前頭筋に作用して横じわを改善する治療

おでこボトックスとは、額にある前頭筋（ぜんとうきん）へボツリヌストキシン製剤を注入し、筋肉の過剰な動きを一時的に弱める治療です。

一般的に「ボトックス」と呼ばれていますが、厳密には「ボトックス」は製品名であり、治療自体はボツリヌストキシン注射に分類されます。
ボツリヌストキシンは、神経から筋肉へ動きを伝える「アセチルコリン」という神経伝達物質の放出を抑制します。その結果、前頭筋の収縮が弱まり、眉を上げたときに生じる横じわが目立ちにくくなります。

おでこボトックスで改善しやすいしわ

特に効果を期待しやすいのは、次のようなしわです。

• 眉を上げたときにできる額の横じわ
• 驚いた表情をしたときに目立つ横じわ
• 無意識に眉を上げるクセによってできるしわ
• 表情を動かしたときだけ深くなるしわ
• 将来的に深いしわになる前の表情じわ

このような「筋肉の動きによってできるしわ」は表情じわ・動的じわ（ダイナミックライン）と呼ばれます。
一方、表情を動かしていなくても刻まれている深いしわは静的じわ（スタティックライン）です。静的じわにもボトックスによる改善は期待できますが、すでに皮膚に深く刻まれている場合、ボトックスだけで完全に消すことは困難です。

ボトックスは皮膚を直接伸ばす治療ではない

「ボトックスを打てば、刻まれたしわが直接埋まる」と考える方もいますが、これは誤解です。
ボトックスはヒアルロン酸のように溝を埋める製剤ではありません。

前頭筋の動きを弱めることで、しわが寄る原因そのものを抑える治療です。

そのため、表情じわが主体であればボトックスが適していますが、皮膚の弾力低下や深く刻まれたしわが主体であれば、他の治療を組み合わせた方が適しているケースがあります。

国内における額へのボトックスビスタ使用について

2026年8月24日改訂のボトックスビスタ電子添文では、国内で承認されている美容目的の効能は「65歳未満の成人における眉間または目尻の表情皺」と「65歳未満の成人における咬筋膨隆」です。

現時点では前額部の表情じわは国内承認効能に含まれていません。

したがって、ボトックスビスタを額の横じわに使用する場合は承認された効能とは異なる使用となります。海外では前頭筋活動による額のしわに対する有効性と安全性が臨床試験で確認され、承認されている国もあります。治療を受ける際には、使用する製剤と承認状況について説明を受けることが重要です。

なぜおでこに横じわができる？前頭筋との関係

おでこの横じわを理解するには、前頭筋の役割を知ることが重要です。
前頭筋は額の広い範囲に存在し、主に眉毛を上方向へ持ち上げる働きをしています。

眉を上げると皮膚も一緒に上方向へ移動します。その際、余った皮膚が横方向に折り畳まれることで、おでこに横じわが形成されます。

前頭筋を繰り返し動かすとしわが深くなる

若い時期は皮膚の弾力が高いため、眉を下ろすとしわも元に戻ります。

しかし、

• 前頭筋を頻繁に動かす
• 加齢によって真皮のコラーゲンやエラスチンが減少する
• 紫外線による光老化が進む
• 皮膚が乾燥する
• 長期間同じ位置にしわが寄る

といった要因が重なると、次第に表情を動かしていないときにも横じわが残るようになります。

つまり、額のしわは「前頭筋の動き」と「皮膚そのものの老化」の両方によって進行します。

おでこボトックスはどのように効く？

ボツリヌストキシンを前頭筋へ注入すると、神経筋接合部におけるアセチルコリンの放出が抑えられます。
すると前頭筋の収縮力が一時的に弱まり、

眉を上げる → 前頭筋が強く収縮する → 皮膚に横じわが寄る

という動きが抑制されます。

その結果、

• 額の横じわが寄りにくくなる
• 表情を作ったときのしわが浅くなる
• 長期間繰り返される表情じわを抑えやすくなる

という効果が期待できます。

海外の臨床試験でも、前頭筋活動による中等度〜高度の額の横じわに対して、A型ボツリヌストキシン治療による有意な改善が確認されています。

前頭筋は「眉を持ち上げる筋肉」であることが重要

額ボトックスで最も注意すべきポイントです。
前頭筋は、眉を上方向へ持ち上げる主要な筋肉です。

そのため、前頭筋の働きを強く抑えすぎると、

• 眉毛が下がる
• まぶたが重く感じる
• 目が小さく見える
• 二重幅が狭く見える

といった変化につながります。

特に、もともとまぶたにたるみがある方や、目を開けるとき無意識に前頭筋を使っている方は慎重な治療が必要です。前頭筋の解剖や筋肉の動きには個人差があり、額へのボツリヌストキシン注射では患者様ごとの注入設計が重要とされています。

おでこボトックスの効果はいつから？何ヶ月もつ？

額ボトックスは、施術直後に完成する治療ではありません。
一般的な経過は次の通りです。

• 施術直後：大きな変化はほとんどない
• 2〜3日程度：徐々に筋肉の動きが弱くなる
• 1週間前後：しわが寄りにくくなったと感じやすい
• 1〜2週間程度：効果が安定する
• 約3〜4ヶ月：徐々に筋肉の動きが戻る

効果期間は永久ではない

ボツリヌストキシンによって神経そのものを永久に破壊するわけではありません。
時間の経過とともに神経と筋肉の働きが回復するため、前頭筋も再び動くようになります。

そのため、額の横じわを継続して抑えたい場合は、効果が薄れてきたタイミングで再施術を検討します。

ただし、短期間に繰り返し注入することは推奨されません。治療間隔は製剤、投与部位、前回の治療時期を確認し、医師が判断します。

効果期間に個人差が出る理由

持続期間には次のような要素が影響します。

• 前頭筋の強さ
• 注入量
• 注入位置
• 使用する製剤
• 表情を動かす頻度
• 過去のボツリヌストキシン治療歴
• 個人の代謝や筋肉量

「できるだけ長持ちさせたいから多く注入する」という考え方は適切ではありません。

額では投与量を増やすほど眉やまぶたの重さにつながる可能性も高くなるため、持続期間よりも自然な表情とのバランスを優先することが重要です。

おでこボトックスのダウンタイムと副作用

おでこボトックスは注射による治療のため、大きな傷は残りません。
施術後すぐに日常生活へ戻れる方がほとんどですが、医療行為である以上、副作用やリスクは存在します。

注射直後に起こりやすい症状

• 注射部位の赤み
• 軽い腫れ
• 針跡
• 内出血
• 軽い痛み
• 頭痛

針跡や赤みは短時間で目立ちにくくなることが多く、内出血が生じた場合は数日〜2週間程度で徐々に薄くなります。

まぶたや眉が重くなる

額ボトックスで特に注意が必要な症状です。
前頭筋が強く抑制されると眉を持ち上げる力が低下し、

• 目が開けにくい
• まぶたが重い
• 二重幅が狭くなった
• 眠そうな印象になった

と感じることがあります。

眉毛が吊り上がる「サムライ眉」

額の中央部だけに強く効果が出て、外側の前頭筋が動き続けると、眉尻だけが上がって見えることがあります。
「スポック眉」「サムライ眉」と呼ばれる状態です。

左右の筋肉の動きや注入位置を適切に評価することでリスクを抑えます。効果が安定した後も強い左右差が残る場合は、状態を確認した上で調整を検討します。

表情が固く見える

前頭筋の動きを完全に止めるような治療をすると、額がほとんど動かなくなり、不自然な表情に見えることがあります。
自然な仕上がりを希望する場合は、すべての筋肉を完全に止めるのではなく、必要な筋力を残す設計が重要です。

非常にまれな全身性の副作用

ボツリヌストキシン製剤では非常にまれですが、薬剤の作用が投与部位から離れた筋肉へ及び、

• 全身の筋力低下
• 嚥下しにくい
• 呼吸しにくい
• 強い脱力感

などが生じることがあります。

異常を感じた場合は自己判断で経過を見るのではなく、速やかに医療機関へ相談してください。

おでこボトックス後のアフターケア

施術後は、注射した部分を強く揉んだり、長時間圧迫したりしないことが重要です。
また、内出血や腫れを抑えるため、当日は過度な飲酒、激しい運動、長時間のサウナなど血流を大きく促進する行為を控えると安心です。

施術後1〜2週間は効果が変化していく期間です。
「左右差がある」「少し眉が上がって見える」と感じても、施術直後に完成を判断するのではなく、効果が安定してから評価します。

おでこボトックスが向いている人・慎重に判断すべき人

向いている人

• 眉を上げると額に横じわができる
• 表情じわを目立ちにくくしたい
• 将来的に額のしわが深く刻まれるのを抑えたい
• 切る治療ではなく注射で改善したい
• 数ヶ月単位で自然に効果が薄れる治療を希望している

慎重な判断が必要な人

• もともとまぶたが重い
• 眉を上げないと目が開けにくい
• 眼瞼下垂の傾向がある
• 眉と目の距離が狭い
• 額の皮膚のたるみが強い
• 表情がほとんど動かない状態にしたくない

特に「目を開けると必ずおでこにしわが寄る」という方は、前頭筋を使ってまぶたの開きを補っている可能性があります。
このタイプは額ボトックスだけで考えるのではなく、まぶたの状態を含めた診察が必要です。

また、ボトックスビスタでは、妊婦・妊娠している可能性のある女性、授乳中の方、重症筋無力症など全身性の神経筋接合部疾患がある方などは禁忌とされています。

おでこのしわ治療を比較｜ボトックス・ヒアルロン酸・美肌治療の違い

額のしわは原因によって適した治療が異なります。

額のしわが「筋肉によるものなのか」「皮膚に刻まれたものなのか」を見極めることが治療選択の第一歩です。
深い静的じわでは、ボトックスによって新たにしわが寄る力を弱めながら、必要に応じて肌質治療などを組み合わせる考え方もあります。

おでこボトックスのメリット・デメリット

メリット

• 額の表情じわを直接的に抑えられる
• 切開を必要としない
• 施術時間が比較的短い
• 大きなダウンタイムが生じにくい
• 効果が永久ではない
• 将来的なしわの深まりを抑える目的でも使用できる

特に、表情を作るたびに現れる横じわに対しては、スキンケアだけでは前頭筋の収縮を止められないため、ボツリヌストキシン治療の方が原因に直接アプローチできます。

デメリット

• 約3〜4ヶ月で効果が薄れる
• 定期的な治療が必要になる
• 注入量が多いと表情が固くなる
• 眉やまぶたが重くなる可能性がある
• 深く刻まれたしわは完全に消えない
• 左右差が生じることがある
• 効果をすぐに完全に元へ戻す薬はない

「効果が一時的」という点はデメリットですが、初めて治療を受ける方にとっては、効果が永久に続かないことがメリットにもなります。

恵聖会クリニックのおでこボトックスが選ばれる理由

額ボトックスで重要なのは、「どの製剤を使うか」だけではありません。

前頭筋をどこまで弱め、どの程度の動きを残すかという注入設計が仕上がりを左右します。

額だけでなく「目の開き方」まで診察する

恵聖会クリニックでは、額の横じわだけを見て注入量を決めるのではありません。

• 前頭筋の動き
• しわが入る位置
• 眉毛の高さ
• 左右差
• まぶたのたるみ
• 目の開き方
• 眼瞼下垂の可能性

まで確認した上で治療を提案します。

当院では眼瞼下垂治療も14,764件行っており、目の開きと前頭筋の関係まで含めて診察できることは、額ボトックスにおいても大きな強みです。※2025年12月31日現在。

2000年開院、2026年で27年目

恵聖会クリニックは2000年に開院し、2026年で開院27年目を迎えました。
開院から間もなく30年を迎える中で、ヒアルロン酸・ボトックスなどの注入治療をはじめ、シミ・毛穴・ニキビ跡・たるみなどの美容皮膚科治療、二重整形・眼瞼下垂・鼻整形・輪郭形成・豊胸・脂肪吸引などの美容外科手術、さらにワキガ・多汗症治療や泌尿器形成まで、幅広い診療に対応し、さまざまな患者様のお悩みに向き合ってきました。

代表的な症例実績は以下の通りです。

• 二重埋没法：143,016件
• 眼瞼下垂：14,764件
• 脂肪吸引：4,760件
• ワキガ・多汗症：7,596件
• 泌尿器形成：9,566件
• 豊胸：3,530件

※2025年12月31日現在。

幅広い施術に対応しているため、「しわ＝ボトックス」と決めつけるのではなく、しわの原因や年齢、皮膚状態に合わせて治療方法を検討できます。

患者様お一人おひとりに合った治療を提案

同じ額の横じわでも、必要な注入量や注入位置は全員同じではありません。
恵聖会クリニックでは、患者様の希望を伺った上で、筋肉の強さ、眉の位置、しわの深さ、目元の状態を診察し、その方に適した治療をご提案します。

「完全に止めたい」「少し動きを残したい」といった仕上がりの希望についても確認しながら治療方針を決めます。

アップセルや強引な勧誘を行わない

恵聖会クリニックでは、ホームページに記載のない高額な施術料金を突然提示することはありません。
「高度な美容医療を適正価格でご提供する」というポリシーのもと、必要性の低い治療を追加するのではなく、患者様のお悩みに必要な治療をご説明します。

高額な治療や複数部位への施術を無理にすすめることもありません。内容・効果・リスク・料金に納得していただいた上で施術を行います。

ご紹介による来院が多い

当院には毎月多くの患者様が、ご家族やご友人からのご紹介で来院されています。
「全ての方にご満足いただける施術を提供し続ける」ことを目指し、診察から治療、施術後の対応まで誠実に行ってきた積み重ねが、ご紹介という形につながっていると考えています。

施術後のアフターフォローを重視

ボトックスは注射した瞬間に完成する治療ではありません。

施術後1〜2週間は、

• 効き方
• 左右差
• 眉の高さ
• まぶたの重さ
• 表情の変化

などが気になることがあります。

恵聖会クリニックでは、施術を受けたら終わりとは考えず、経過に不安がある場合は状態を確認し、必要に応じて医師が診察します。

大阪公立大学 大学院医学研究科 形成外科学教室と連携

恵聖会クリニックは「大阪公立大学 大学院医学研究科 形成外科学教室」と連携し、保険診療における形成外科治療領域の技術的向上を目指している美容外科・美容整形クリニックです。

額ボトックスでも、前頭筋だけではなく、眉周囲の表情筋、まぶた、神経、血管などの解剖学的理解が重要です。当院では美容面だけでなく、表情や目の開きなど機能面にも配慮した治療を大切にしています。

おでこボトックスに関するよくある質問

まとめ｜おでこボトックスは前頭筋を「止めすぎない」ことが重要

おでこボトックスは、前頭筋の過剰な収縮を抑え、額の横じわを改善する治療です。

効果は数日から現れ始め、1〜2週間程度で安定し、持続期間の目安は約3〜4ヶ月です。
一方、前頭筋は眉を持ち上げる重要な筋肉でもあります。

そのため、良い仕上がりを目指すには、

• しわの深さ
• 前頭筋の強さ
• 眉の高さ
• まぶたのたるみ
• 目の開き方
• 左右差

まで確認した上で注入位置と量を決める必要があります。